老年肺心病患者如何安全过冬?专家为您支招

2020年01月 14日 14:23 | 来源: 扬州日报-扬州网 | 扬州网官方微博

冬天对于患有肺心病的老人来说就是一道坎,很多老人都过不了这个关。目前正是最冷“三九天”,老年肺心病患者如何安全过冬呢?本报记者特请苏北人民医院老年医学科主任、主任医师朱慕云为大家支招。

据介绍,慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是由于慢性肺部疾病、肺血管病变或胸部疾患所致肺循环阻力增加、肺动脉压力增高,进而造成右心室肥大,最终导致呼吸、心脏功能衰竭的一种常见多发病。老年人免疫功能差,呼吸道防御能力弱,患病率最高,继而引发呼吸道感染,使肺心病复发或加重。老年肺心病患者要安全过冬,须注意这十点。

1.加强身体锻炼,增强抗病能力

病人可根据自身状况,选择合适的体育锻炼方法,如打太极拳、乒乓球、健身操、散步、慢跑等。也可坚持冷水洗脸、冷毛巾擦脸,进行耐寒锻炼。 2.加强自我保健,注意防寒保暖

病人在冬季要增强自我保护意识,注意收听天气预报及时增减衣服。特别要注意脚的保暖,睡前用热水洗脚,入睡前可用电热毡或热水袋将被窝预热,平时要勤晒被褥,勤换衣服,讲究个人卫生,避免过度疲劳,保证充足睡眠。

3.合理增加营养,增强身体素质

冬季热量消耗多,散热快,宜适当进食高热量、高蛋白饮料。饮食中要富含维生素C和E,多吃水果、蔬菜、猪肝等。瘦肉、鸡蛋宜适量,应忌食辛辣过咸食物,肉类不宜吃得过多。

4.力戒香烟老酒,保持空气新鲜

抽烟喝酒可使肺心病加重,有此爱好者当忍痛割舍。病人还要避免接触有害气体,如煤、油烟的刺激。要注意室内空气流通,经常开窗换气,保持空气新鲜,厨房内要装排气扇或抽油烟机。

5.严防上呼吸道感染最重要

注意居室的温度、湿度,定时开窗通风,保持空气流通新鲜。最好能经常到户外空气新鲜的环境中做深呼吸运动,增强机体免疫力。一旦出现流涕、打喷嚏、咳嗽、发热等上呼吸道感染症状时,应在医生指导下及早合理应用抗感染药物,病情缓解后则要及时停药。

6.保持呼吸道通畅

如果有痰咳不出,会加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。有痰病人不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药,更不能用可待因、阿片之类的麻醉性镇咳剂;需口服氨溴索、必嗽平、祛痰灵或肌注糜蛋白酶等有分解痰中黏蛋白达到稀释痰液的作用;雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰。合并支气管痉挛的病人应加用支气管扩张剂治疗。

7.减轻心脏负担

饮食中的盐摄入不能过度,过多食用味精也会导致水钠潴留。日常不要过度运动而加重心脏负担。还要注意所服药物是否影响心脏功能。肺心病加重期,约有25%~70%的病人会发生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。

8.家庭氧疗

家庭氧疗对肺心病较重、休息时也有轻微缺氧的病人,氧疗应自始至终,缓解期也要进行。氧疗应是长期、持续、低浓度、加温湿化吸氧。一般维持每天10小时以上,间歇应在白天,睡眠时不要间断。

9.呼吸功能锻炼

可进行以下锻炼:(1)膈肌呼吸锻炼:作腹式呼吸,加强膈肌活动,作深缓呼吸,增进肺通换气量,缓解缺氧。(2)缩唇呼吸:用鼻吸气,用口呼气。呼气时口唇收拢,作吹口哨样,呼吸须按节律进行,吸与呼时间比为1∶2或1∶3,尽量将气呼出,以改善通气。(3)医疗体育:视患者病情,定量行走或登楼练习,以提高耐力,增强肺功能。

10.药物预防

病人可以在缓解期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗,口服或注射一些非特异性免疫调节药物,提高机体免疫力。苏宣 丁云


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