腹中双胞胎 一个现异常 宫内减胎 另一个平安诞生

日前，在扬州市妇幼保健院，有孕妇怀了一对特殊的双胞胎，其中一个因发育异常无奈被“减胎”，另一个在26天后平安诞生。

过了而立之年的小丽（化名）怀上双胞胎后，在“大排畸”（中孕期胎儿超声大畸形筛查）超声筛查时，医生发现其中一个宝宝明显小于孕周，考虑为“胎儿生长受限”，同时发现“胎儿脐动脉、大脑中动脉比值倒置、帆状胎盘”等病理情况。为明确诊断，产科胎儿医学门诊的专家建议小丽做羊水穿刺进行产前诊断，染色体芯片结果提示“临床意义不明确变异”。

此时小丽已怀孕26周，虽万般不舍，但为确保另外一个正常发育胎儿的健康，经慎重考虑后，小丽和家人还是决定实施“减胎”，也就是在胎儿镜下阻断异常发育胎儿的脐带血流，完成宫内“减胎术”。

术后三周，孕29周时，小丽发生胎膜早破，医生检查后判断是发育异常的“减胎儿”，而另一个健康胎儿的羊膜仍然完整。

“别怕，我们有希望！”扬州市妇幼保健院胎儿医学组专家随即安慰小丽，并给予保胎、预防感染、促胎肺成熟等治疗。第三天，小丽下腹阵痛后“减胎儿”娩出，医生予消毒脐带后高位结扎，不刺激宫缩、不娩出胎盘，继续给予“安宝”静滴保胎治疗。医生介绍，对于26周-28周早产儿来说，在母亲子宫内多待一天，存活的几率就能增加1%左右。

又过了两天后，孕29周+5，在实施“减胎”手术后的26天，另一胎发育正常的宝宝在完成保护脑神经、促进肺成熟治疗的基础上顺利娩出。  通讯员 张玲玲 刘海霞

记者 李晓明