日前,72岁的李奶奶来到扬州市妇幼保健院求医。
据介绍,李奶奶被子宫脱垂困扰多年,年前“阳了”后频繁咳嗽,子宫脱垂加重,老人生活质量严重下降。针对李奶奶这种高龄、重症情况,医生为她进行了封闭手术,手术非常成功,李奶奶术后第二天就开始床边活动,术后一周痊愈出院。
主治医师肖敏介绍,子宫脱垂是盆腔器官脱垂的一种。正常情况下,盆底肌群、筋膜及韧带构成盆底支撑系统,维护脏器正常位置。当因组织受创、退化等因素致盆底支撑系统力量薄弱,则易发生盆腔器官脱垂。原因包括:1.妊娠、阴道分娩。2.衰老、绝经状态。3.腹压异常增加。慢性咳嗽、腹腔积液、肥胖、慢性便秘等。4.其他。结缔组织异常疾病、医源性原因等。
轻者一般无症状,重度脱垂可有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后症状明显,卧床后症状减轻。
子宫脱垂的治疗分非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于轻度有症状者和希望保留生育功能、不能耐受手术或不愿手术的重度脱垂患者。手术治疗适用于脱垂超出处女膜的有症状患者。根据患者年龄、生育需求及全身健康状况,治疗方案通常个体化,分封闭手术和重建手术。
肖敏介绍,盆底功能障碍重在预防。很多女性产后不同程度存在漏尿、便秘、尿不尽、子宫脱垂等盆底功能障碍表现,其中的老年女性,由于认知不足、就医不便等因素,格外需要家庭和社会的关心。
通讯员 刘海霞 记者 李晓明