颈部长瘤 医生巧摘“马蜂窝”提醒：如发现异常包块应及时就诊

近日，市民张先生体检时发现右颈部长了一个小肿瘤。随后，张先生来到苏北人民医院就诊。

经医生诊断，这是一种十分罕见的肿瘤——颈动脉体瘤。由于肿瘤位于颈动脉分叉处，血供极其丰富，类似树杈上的马蜂窝，稍微一碰就易出血，目前只有少数医院能够治疗。

“颈动脉体相当于一个化学感受器，位于颈内外动脉分叉处，正常直径3-4mm。在一些诱因下会增大发展为颈动脉体瘤，如高龄、慢性缺氧、遗传等。”该院血管外科主任医师陈兆雷介绍，颈动脉体瘤是副神经节瘤的一种，是一种罕见的良性肿瘤，发病率低于3/100000，但有5%左右的恶变率。由于其位置特殊，周围是血管、气管以及众多重要的神经，所以瘤体增大时，患者会出现高血压、头晕、耳鸣、视力模糊、声音嘶哑、饮水呛咳、潮红、心悸、多汗等症状，严重时甚至影响呼吸、脑供血，威胁生命，同时瘤体血供极其丰富，手术极易大出血、损伤神经，甚至引起脑中风，瘤体越大风险越大、难度越高，一旦发现需尽早手术。

据了解，瘤体分为三种类型：Ⅰ型，瘤体较小，未包绕颈动脉，可完整剥离；Ⅱ型，瘤体偏大，包绕颈动脉，仅累及外膜可外膜剥离；Ⅲ型，瘤体巨大，无法剥离，需切断颈动脉重建。

张先生的瘤体已经偏大包绕颈动脉，达到Ⅱ型接近Ⅲ型，且周围血管极其丰富，手术难度极大，风险极高。

陈兆雷立即安排张先生住院手术，经过血管外科团队周密的手术预案，术中一步步慢慢地将“马蜂窝”从颈总、颈内、颈外动脉的三叉部位剥离，几乎没有出血地将瘤体顺利切除。术后张先生无任何并发症，第二天就下床活动，术后三天张先生即恢复出院。

陈兆雷提醒广大朋友，定期体检很重要，如发现颈部异常包块，应及时就诊。

通讯员 汤佳 吴正友

记者 王诗韵